「リベルサスとマンジャロはどう違うの？」
「食事に気をつけているのに、なかなか体重が減らない」
上記のように感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
近年では、医療機関で処方されるGLP-1受容体作動薬をサポートとして取り入れる方も増えており、「リベルサス」や「マンジャロ」といった名前を目にする機会も多くなりました。
ただし、リベルサスとマンジャロでは薬の種類や使い方、副作用などが異なります。
この記事では、リベルサスとマンジャロの特徴や使用方法、それぞれの特性などについて徹底解説します。
体重管理を検討する際は、ぜひ本記事を参考にしてみてください。
※この記事は、消費者庁や国民生活センター・厚生労働省の発信する情報を基に、作成しています。
※「総額表示」の義務付けに則り、税込価格にてご紹介しています。
※本記事で紹介している施術は保険が適用されず、自費診療です。
| ONE CLINIC 恵比寿のGLP-1ダイエット | |
| 治療薬 | マンジャロ 2.5mg マンジャロ 5mg マンジャロ 7.5mg マンジャロ 10mg オゼンピック 2.0mg リベルサス3mg リベルサス7mg リベルサス14mg |
| 価格 | 7,344～72,710円 GLP-1の料金を見る |
| 解約について | 定期便はいつでも解約可能 定期便の解約手数料なし |
| 診察方法 | オンライン診療 詳細を見る |
GLP-1受容体作動薬をオンラインで処方
＼定期便でお得に購入できる／
【GLP-1】リベルサスとマンジャロの違いを知ろう
リベルサスとマンジャロ、オゼンピックの違いは以下のとおりです。
⇨横にスクロールできます
| 項目 | リベルサス | マンジャロ | オゼンピック |
|---|---|---|---|
| 有効成分 | セマグルチド | チルゼパチド | セマグルチド |
| 作用機序 | GLP-1受容体のみに作用 | GLP-1/GIPの二重に作用 | GLP-1受容体のみに作用 |
| 効果 | 血糖値降下・食欲抑制 | 血糖値降下・強力な食欲抑制 | 血糖値降下・食欲抑制 |
| 投与方法 | 経口投与 3mg, 7mg, 14mg | 皮下注射 2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg | 皮下注射 0.25mg, 0.5mg, 1.0mg |
| 開始用量 | 3mg〜 | 2.5mg〜 | 0.25mg〜 |
| 最大用量 | 14mg | 15mg | 1.0mg |
| 使い方 | 空腹時に1日1回服用 | 週に1回の注射 | 週に1回の注射 |
| 主な副作用 | 消化器症状（悪心、下痢、食欲不振など） | 消化器症状（悪心、嘔吐、下痢など） | 消化器症状（吐き気、便秘、下痢など） |
| 価格目安 | 7,000〜26,000円 | 24,000〜73,000円 | 20,000〜23,000円 |
リベルサス・マンジャロ・オゼンピックはいずれも、医療機関で処方されるGLP-1関連の薬剤です。
それぞれの違いを把握するうえで大切なのは、作用や使い方、副作用などの実際の使用に関する情報です。
どの薬剤も消化器系の副作用がみられることがあり、自己判断での使用は危険性が高いとされています。
リベルサスやマンジャロを利用する際は必ず医師と相談したうえで、自分の体やライフスタイルに合った選択をしましょう。
そもそもリベルサス・マンジャロとは？
リベルサスとマンジャロは、GLP-1という腸から分泌されるホルモンに作用する薬です。
GLP-1には血糖値を下げたり、脳に働きかけて食欲を抑えたりする作用があり、糖尿病治療だけでなく医療ダイエットの分野でも注目されているホルモンです。
リベルサスとマンジャロは、GLP-1の働きを人工的に高めることで、糖尿病治療や体重管理に活用されています。
以下では、リベルサスとマンジャロそれぞれの特徴や違いについて解説します。
リベルサスについて
リベルサスは、GLP-1受容体作動薬に分類される2型糖尿病の治療薬で、日本国内では経口投与できる数少ないGLP-1薬として承認されています。
1日1回*の経口投与で、注射が不要な点が特徴です。
GLP-1の作用により、血糖値のコントロールに加えて満腹感を高める働きが報告されています。
2型糖尿病の患者様においては、医師の診断と処方により適切に使用されています。
マンジャロについて
マンジャロは、2型糖尿病の治療薬として承認されたGLP-1/GIP受容体作動薬です。
週1回の自己注射で使用され、血糖値の改善を目的として医師の指導のもと処方されます。
注射が週1回*で済む点や、医師の管理下で段階的に用量を調整できる点が特徴です。
一部の臨床研究では体重の変化に関する報告もありますが、承認された適応症である2型糖尿病の治療目的で処方されることが一般的です。
【効果】リベルサスとマンジャロは結局どっちが痩せる？
リベルサスとマンジャロは、いずれもGLP-1に作用する薬で、医師の指導のもと食事や運動療法と併用して使われます。
ただし、単独での使用では十分な効果が得られにくく、生活習慣の見直しと組み合わせることが前提です。
以下では、それぞれの作用の違いや、体重管理をサポートする特徴について解説します。
体重減少効果はマンジャロの方が期待できる
マンジャロの体重減少効果は、複数の臨床試験でリベルサスより期待できることが報告されています。
たとえば、72週間にわたるSURMOUNT-1試験では、マンジャロ15mgを投与した群で平均23.6kg（22.5％）*の減量が見られました。
10mgでは22.2kg、5mgでも16.1kgの体重減少が報告されており、用量に応じて効果が確認されています。
一方、リベルサス14mgの体重減少効果は約2～4kg*にとどまり、一般的にいわれている「体重の5～8％減」という目安と一致しています。
72週間の直接比較試験でも、マンジャロ群が平均22.8kg（20.2％）減*であったのに対し、注射型セマグルチド群は15.0kg（13.7％）減と、マンジャロの方が体重減少効果が期待できることが報告されました。
ただし、数値はすべて臨床試験に基づいた結果であり、実際の効果には個人差がある点には注意が必要です。
*参考：Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity｜The New England Journal of Medicine
*参考：Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity｜The New England Journal of Medicine
*参考：Tirzepatide Tops Semaglutide for Weight Loss: SURMOUNT-5｜tctMD
何キロ痩せる？目標体重から考える選び方
目標とする減量幅によって、リベルサスとマンジャロの選択は変わります。
たとえば、3kg程度の減量を目指すならリベルサスが適しています。
臨床試験PIONEER*では14mg投与で平均約3.7kg（体重比5〜8%）の減少を認め、投与患者の約3〜4割が体重5%以上の減量を達成しました。
一方、5kg以上の大幅な減量が目標の場合はマンジャロが有効な選択肢です。
72週間のSURMOUNT-1試験*では5mg投与で体重15%、10mgで19.5%、15mgで約20%減少し、さらに継続したSURMOUNT-4試験では平均25%もの減量効果が示されています。
当初は平均10〜15%程度と見込まれていましたが、実際には高用量では20%以上の減量が達成され、マンジャロは期待以上の成果を示しました。
体重60kgの方なら約9〜15kg、80kgなら約12〜20kgの減量に相当し、治療目標に応じて薬剤を選択できます。
*参考：How much weight can you lose with Rybelsus?｜Drugs.com
*参考：Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity｜The New England Journal of Medicine
【使い方】飲み薬と注射で自分に合うのはどっち？
GLP-1受容体作動薬には、飲み薬タイプのリベルサスと、注射タイプのマンジャロなど複数の選択肢があります。
服用方法や使用頻度、効果の出方などが異なるため、自分の生活スタイルや目的に合ったものを選ぶことが大切です。
以下では、それぞれの使い方や特徴について解説します。
手軽さが魅力！毎日飲む経口薬「リベルサス」
注射に抵抗がある方やまず試してみたい方には、毎日1回服用する経口薬リベルサスが適しています。
リベルサスは初の経口GLP-1受容体作動薬で、注射を使わず痛みや手間なく治療を始められるのが特徴です。
POINT
リベルサスは正しく服用することが重要
食事や他の薬と一緒に服用すると有効成分の吸収が妨げられるため、起床後すぐの空腹時に水で服用し、その後30分間は飲食を控える*服用ルールを守る必要があります。
服用ルールを守ることで、承認された効能・効果を適切に発揮します。
なお、体重減少目的での使用は適応外使用となり、医師による慎重な判断と継続的な管理が必要です。
*参考：リベルサス錠 3mg リベルサス錠 7mg リベルサス錠 14mg｜医薬品医療機器情報提供ホームページ
週1回でOK！高い効果が期待できる注射薬「マンジャロ」
マンジャロは、週1回の皮下注射で使用するGLP-1/GIP受容体作動薬です、毎日の服用が負担に感じる方や、より高い効果を求める方に適しています。
投与は週1回2.5mg*から開始し、4週後に5mgへ増量する段階的なスケジュールが推奨されています。
徐々に投与量を増やしていくべき理由は、副作用の多くが用量依存性であり、消化器症状などを軽減するためです。
POINT
実際のマンジャロの副作用
初回投与後1〜2週間や増量時に出やすく、多くは4〜6週間程度で自然に治まるとされています。
マンジャロはペン型注射器で自己注射が可能ですが、事前に医療機関での指導が必要です。
経口薬と異なり、食事時間に制限がなく使用しやすい点も特長です。
【副作用・リスク】事前に知っておきたい注意点
GLP-1受容体作動薬であるリベルサスやマンジャロは、使用にあたり一定の副作用やリスクが報告されています。
消化器症状を中心とした体調変化や、重篤な副作用の可能性もゼロではありません。
使用を検討する際は、効果だけでなく注意点についても理解しておくことが大切です。
以下では、副作用やリスク、使用前に知っておきたいポイントについて解説します。
リベルサスとマンジャロの副作用に違いはある？
リベルサスとマンジャロの副作用の違いは以下のとおりです。
⇨横にスクロールできます
| 副作用 | リベルサス | マンジャロ |
|---|---|---|
| 吐き気 | 5%以上 | 5%以上 |
| 下痢 | 1〜5％未満 | 5%以上 |
| 食欲減退 | 1〜5%未満 | 5%以上 |
| 急性膵炎 | 0.1%未満 | 0.1%未満 |
*参考：マンジャロ皮下注5mgアテオスの基本情報｜日経メディカル
リベルサスとマンジャロはいずれもGLP-1受容体作動薬であり、共通して吐き気、下痢、食欲減退といった消化器症状が報告されています。
また、いずれの薬剤でも急性膵炎やアレルギー反応を発症する場合があることを確認されており、使用にあたっては注意が必要です。
マンジャロは注射薬であるため、注射部位に紅斑、そう痒感、疼痛、腫脹などの反応が1〜5％未満*の頻度で報告されています。
ただし、上記の反応の多くは軽度であり、重篤な例は確認されていません。
一方、リベルサスは経口薬のため、注射部位反応は起こりません。
リベルサスとマンジャロでは、副作用にも違いがあることを把握しておきましょう。
やめたらリバウンドするのは両方同じ？
リベルサスもマンジャロも、使用を中止するとリバウンドのリスクがあることが報告されています。
薬の効果で抑えられていた食欲が元に戻り、摂取カロリーが増えることで体重が再び増加しやすくなることが理由です。
実際に、両薬の使用をやめた後に体重が戻ったケースも確認されており、医療機関でも「中止後は食欲が戻るため、生活習慣の見直しが不可欠」とされています。
薬の種類や投与方法にかかわらず、リバウンドリスクは共通して存在します。
POINT
リバウンドを防ぐためには
薬の使用中から食事管理や運動などを取り入れ、生活習慣を整えることが重要です。
薬をやめた後も体重を維持したい場合は、日常の習慣の継続を意識しましょう。
自分に合ったGLP-1ダイエット薬の選び方
GLP-1ダイエット薬には、飲み薬のリベルサスと注射薬のマンジャロなどの種類があり、特徴や使い方に違いがあります。
目標体重や生活スタイル、注射への抵抗感の有無などによって、向いている薬剤は変わるため、医師と相談して適切な薬を処方してもらうことが重要です。
以下では、自分に合った選び方のポイントを解説します。
注射が苦手で手軽に試したい方には「リベルサス」
リベルサスは、注射が苦手な方やまずは手軽に医療ダイエットを始めたい方に適した経口タイプのGLP-1受容体作動薬です。
毎日1回の服用で使えるため、注射への抵抗感がある方にも継続しやすい点が特徴です。
臨床データでは、7mgで約2kg、14mgで約4kg*の体重減少が確認されており、数キロ単位の減量を目指す方に向いています。
とくにダイエット初心者や、まずは飲み薬から試したいという方に選ばれる傾向があります。
高度肥満の方には注射薬が選択されることもありますが、リベルサスでも体重管理に成功した例はあります。
無理な制限をせず、食事量を自然に減らしたい方にも適しており、気軽に始められる医療ダイエット薬として注目されています。
*参考：How much weight can you lose with Rybelsus?｜Drugs.com
高い減量効果を求める方には「マンジャロ」
マンジャロは、より高い減量効果を求める方に適したGLP-1/GIPデュアル作動薬です。
週1回の自己注射で使用し、臨床試験では体重の15〜21％*の減少が確認されています。
とくに15mgの高用量群では、20％以上の減量を達成した方が全体の約6割に達しました。
他の薬剤で十分な効果が得られなかった方にも有効性が示されており、従来のGLP-1薬より高い体重減少効果が報告されています。
さらに、マンジャロは週1回の投与であるため、毎日の服薬が負担に感じる方にも適しています。
ただし、副作用や用量調整が必要なため、医師の管理下で継続的なフォローを受けることが重要です。
*参考：Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity｜The New England Journal of Medicine
最終的には医師と相談して決めよう！
リベルサスとマンジャロはいずれも高い減量効果が期待できる医療ダイエット薬ですが、効果・副作用・投与方法・費用などに違いがあります。
そのため、どちらの薬剤が自分に合っているかは、最終的に医師としっかり相談したうえで決めることが重要です。
ただし、リベルサスとマンジャロの併用は推奨されていません。
同じ作用メカニズムを持つ薬剤を同時に使用すると副作用リスクが高まり、臨床的な安全性データも十分ではないためです。
一方で、治療効果や副作用の状況に応じて、医師の判断で薬剤を切り替えは可能です。
ダイエット薬の選択や切り替えについては、自己判断せず、必ず専門の医師と相談しながら進めましょう。
当院では一人ひとりに合った医療ダイエットを提案
当院では、患者さま一人ひとりの体質や生活習慣、減量目標に合わせて最適な医療ダイエットをご提案しています。
医師が丁寧に診察を行い、薬の選択から生活習慣の見直しまで、無理なく続けられるプランを作成します。
リベルサスもマンジャロも処方可能！切り替え相談もOK
当院では、リベルサスとマンジャロの両方を医師の診察のもとで処方しています。
注射が苦手な方や手軽に始めたい方はリベルサス、より高い減量効果を求める方や毎日の服用が負担な方はマンジャロなど、ご希望やライフスタイルに合わせた選択が可能です。
また、リベルサスからマンジャロへの切り替えやマンジャロからリベルサスへの切り替えについても、患者様の体調やご希望、効果や副作用の状況に応じて柔軟に対応しています。
現時点で両剤の併用は推奨されていませんが、切り替えについては医師が安全性や適応を確認しながらご提案いたします。
どちらの薬剤がご自身に合っているか悩まれている方や、現在の治療からの切り替えを検討している方も、まずはお気軽にご相談ください。
医師のサポートで医療ダイエットを始められる
当院では、医療機関ならではの専門的なサポート体制のもと、安心して医療ダイエットをスタートできます。
医師による診察とカウンセリングを通じて、一人ひとりの体質や目標に合わせた最適な治療プランを提案します。
リベルサスやマンジャロなど複数の薬剤から選択できるだけでなく、服薬や注射の方法、副作用への対応、効果の経過観察まで、医師がしっかりとサポートしています。
また、疑問や不安があれば、いつでも医師に相談できる環境が整っているため、「本当に続けられるか心配」「副作用が不安」という方でも安心して始められるでしょう。
当院なら、専門医のサポートを受けながら無理なく、安全に理想の体重を目指すことができるため、まずはお気軽にご相談ください。
スマホ一つで完結！忙しい方でも始めやすい
当院のオンライン診療では、スマホやタブレットがあれば、ご自宅や職場などから医師の診察を受けることが可能です。
通院のために時間を割く必要がなく、交通費や移動時間もかかりません。
予約制のため、待ち時間がなく、スキマ時間を活用しやすい点も特徴です。
オンライン診療は24時間いつでも予約でき、仕事や家事の合間にも受診しやすい環境が整っています。
診察結果に応じて、医師の判断のもとお薬の処方やアフターフォローもオンラインで対応可能です。
「忙しくて通院が難しい」「自分のペースで医療ダイエットの相談を始めたい」という方も、スマホから気軽にご利用いただけます。
リベルサスとマンジャロについてよくある質問
以下に、リベルサスとマンジャロについてよくある質問とその回答をまとめました。
当院の医療ダイエットにかかる料金
当院で処方しているマンジャロと料金は以下のとおりです。
⇨横にスクロールできます
| 医療薬名 | 回数 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| マンジャロ 2.5mg | 4本（4週分） | 24,031円〜25,840円 |
| マンジャロ 5.0mg | 4本（4週分） | 38,558円〜41,460円 |
| マンジャロ 7.5mg | 4本（4週分） | 53,094円〜57,090円 |
| マンジャロ 10mg | 4本（4週分） | 67,620円〜72,710円 |
| オゼンピック 2.0mg | 1本 | 20,832円〜22,400円 |
| リベルサス 3mg | 30錠（30日） | 7,344円〜9,180円 |
| リベルサス 7mg | 30錠（30日） | 13,936円〜17,420円 |
| リベルサス 14mg | 30錠（30日） | 20,520円〜25,650円 |
| ルセフィ5.0mg | 30錠（30日） | 13,464円〜16,830円 |
| フォシーガ10mg | 30錠（30日） | 13,936円〜17,420円 |
| カナグル100mg | 30錠（30日） | 11,112円〜13,890円 |
| メトホルミン500mg | 60錠（30日） | 4,688円〜5,860円 |
| 防風通聖散 | 60錠（30日） | 5,632円〜7,040円 |
※診察料：1,480円
GLP-1ダイエットを始めるなら当院まで
リベルサスとマンジャロは、いずれもGLP-1受容体に作用する薬で、食欲を抑えることで体重管理をサポートします。
注射か経口か、効果の強さや使い方、副作用の違いなどを踏まえ、目的や体質に合った選択が重要です。
また、自己判断での使用はリスクがあるため、医師と相談しながら進めることが安全で確実な方法です。
当院では、マンジャロやオゼンピックなどのGLP-1製剤を含む複数の選択肢から、患者さま一人ひとりに合った医療ダイエットをご提案しています。
オンライン診療にも対応しており、ご自宅から無理なく治療を始められます。無理せず健康的に体重を落としたい方は、ぜひ一度ご相談ください。
