防風通聖散の副作用について｜一般的な症状から重篤なものまでご紹介

「最近、お腹周りの脂肪が気になる」
「便秘やむくみが続いている」

そんな悩みを抱える方に人気の漢方薬が防風通聖散 ( ぼうふうつうしょうさん ) です。

防風通聖散は、脂肪燃焼を促し、体内の老廃物を排出する効果が期待できる一方で、適切に使用しないと副作用が生じることもあります。

この記事では、防風通聖散の一般的な副作用から、まれに起こる重篤な副作用までを詳しく解説します。正しく安全に服用するためのポイントも紹介しますので、服用を検討中の方はぜひ参考にしてください。

※この記事は、消費者庁や国民生活センター・厚生労働省の発信する情報を基に、作成しています。
※「総額表示」の義務付けに則り、税込価格にてご紹介しています。
※本記事で紹介している医薬品（GLP-1受容体作動薬など）を用いたメディカルダイエットは、肥満治療目的の場合、保険適用外の自由診療となります。
※自由診療（適応外使用）の場合、国の『医薬品副作用被害救済制度』の対象とならない可能性があります。

ONE CLINIC 恵比寿のGLP-1ダイエット
治療薬	マンジャロ 2.5mg マンジャロ 5mg マンジャロ 7.5mg マンジャロ 10mg オゼンピック 2.0mg リベルサス3mg リベルサス7mg リベルサス14mg
価格	7,344～72,710円 GLP-1の料金を見る
解約について	定期便はいつでも解約可能 定期便の解約手数料なし
診察方法	オンライン診療 詳細を見る

※未承認医薬品等： 本診療で処方されるマンジャロ・オゼンピック・リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満治療（ダイエット目的）としては国内未承認の「適応外使用」となります。
※入手経路等： 国内医薬品卸業者より正当なルートで購入しています。
※国内の承認医薬品の有無： 国内では肥満症治療薬として「ウゴービ」等が承認されていますが、患者様の状態に合わせて医師の判断のもと処方を行います。
※諸外国における安全性等に係る情報： 米国FDA等において肥満症治療薬として承認されている成分もありますが、低血糖や急性膵炎、胃腸障害などのリスクが報告されています。

防風通聖散とは？特徴と基本情報を解説

防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）は、脂肪太りの改善を目的とした漢方薬です。18種類の生薬が配合されており、体内の代謝を促進しながら脂肪の分解・燃焼をサポートします。

特に、お腹周りに脂肪がつきやすい方や、便秘・むくみなどを伴う肥満体質の改善に効果が期待できます。

また、防風通聖散は発汗・利尿作用を高め、体内の余分な水分や老廃物を排出する働きもあります。そのため、血流の改善や高血圧に伴う症状の軽減にも役立つとされている漢方薬です。

ただし、体質によっては副作用が生じることもあるため、服用する際は適切な方法を守るようにしましょう。

防風通聖散でよくある副作用｜症状と原因を解説

漢方薬は自然由来の生薬から作られていますが、体質や体調によっては副作用が現れることがあります。

とりわけ胃腸の不調や皮膚の異常、循環器系の症状が報告されることが多く、これらは配合されている生薬それぞれの作用と結びついています。

副作用の種類	主な症状
消化器系の副作用	下痢、吐き気、嘔吐、腹痛
皮膚の異常	発疹、かゆみ
循環器・自律神経系の症状	めまい、動悸、むくみ、発汗過多

副作用の程度には個人差があり、軽度で自然に治まるものもあれば、症状が続く場合は服用を中止し、医師に相談が必要なケースもあるので、詳しく確認していきましょう。

消化器系の副作用｜下痢、吐き気、嘔吐、腹痛など

防風通聖散には大黄（だいおう）という生薬が含まれており、腸の蠕動運動*（ぜんどううんどう）を活発にすることで便通を促します。この作用が強く出すぎると、下痢や腹痛につながることがあります。

胃腸が弱い方や空腹時に服用した場合は、吐き気や嘔吐、胃の不快感が生じることもあります。これは生薬の刺激によるものであり、体質によって感じ方に差が出やすい副作用のひとつです。

症状が軽度であれば様子を見ることも可能ですが、続く場合は服用を中止し、医師に相談してください。服用時の具体的な注意点は、後述の「副作用を軽減するために守りたい服用のポイント」で詳しく解説します。

*蠕動運動（ぜんどううんどう）
腸が波のように収縮と弛緩を繰り返しながら、食べたものや消化物を先へと送り出す動きのこと

皮膚の異常｜発疹やかゆみなど

防風通聖散を服用した後に発疹やかゆみが出ることがあります。これは、体質によるアレルギー反応や、生薬成分が皮膚に影響を与えることが原因と考えられています。

特に、甘草（かんぞう）や防風（ぼうふう）は、体内の免疫系に影響を与えることがあり、アレルギーを持っている方は注意が必要です。また、体質的に漢方薬が合わない方や、他の薬と併用している場合に症状が出やすい傾向があります。

軽度の発疹やかゆみであれば、一時的なもので自然に治まることもありますが、症状が強くなる場合や全身に広がる場合は、すぐに服用を中止し、医療機関を受診してください。

循環器・自律神経系の症状｜めまい、動悸、むくみ、発汗過多など

防風通聖散には血流を促進し、代謝を活発にする成分が含まれています。そのため、一部の人ではめまいや動悸が現れることがあります。

特に、高血圧の方や心臓に負担のかかる疾患がある方は注意が必要です。また、麻黄（まおう）という生薬には交感神経を刺激する作用があり、これが過剰に働くと動悸や発汗過多を引き起こすことがあります。さらに、体内の水分バランスが崩れることでむくみが生じる場合もあります。

このような症状が軽度であれば様子を見ることも可能ですが、めまいが頻繁に起こる、動悸が激しい、むくみが続くといった場合は、服用を中止し、医師に相談しましょう。

防風通聖散のまれだが重篤な副作用｜早期発見のポイント

防風通聖散は、まれに重篤な副作用が発生することがあります。特に、呼吸器、ホルモンバランス、筋肉に関わる症状が報告されており、注意が必要です。

副作用の種類	主な症状	対処法
間質性肺炎	せき、息切れ、発熱	すぐに服用を中止し、医師に相談
偽アルドステロン症	低カリウム血症、血圧上昇、むくみ	医師に相談し、カリウム摂取や治療を受ける
ミオパチー	筋力低下、手足のしびれ、脱力感	服用をやめ、医師の診察を受ける

このような副作用は放置すると健康に深刻な影響を及ぼす可能性があるため、症状を自覚した場合は速やかに服用を中止し、医療機関を受診することが重要です。

間質性肺炎｜せき・息切れ・発熱に注意

間質性肺炎は、防風通聖散の服用によってまれに起こる重篤な副作用です。症状として、長引くせき、息切れ、発熱、呼吸困難などが挙げられます。

特に、もともと肺に持病がある方や喫煙歴がある方はリスクが高いため、慎重に使用することが推奨されています。

このような症状は肺の炎症が原因で起こり、進行すると酸素不足を引き起こすため、早期の対応が必要です。もし服用中に息苦しさやせきが止まらない場合は、すぐに服用を中止し、医療機関を受診してください。

偽アルドステロン症｜甘草によるむくみ・血圧上昇

防風通聖散に含まれる甘草（かんぞう）は、長期間服用すると偽アルドステロン症を引き起こすことがあります。

偽アルドステロン症になると、体内のナトリウムとカリウムのバランスが崩れ、血圧の上昇、むくみ、筋肉のけいれん、だるさなどが現れます。特に、高血圧の方や腎機能が低下している方はリスクが高いため注意が必要です。

服用中に異常なむくみや血圧の上昇を感じたら、すぐに医師に相談し、必要に応じてカリウム補給や治療を受けるようにしましょう。

ミオパチー｜筋力低下やしびれのサイン

ミオパチー（筋障害）は、防風通聖散の長期服用でまれに起こる副作用です。

これは、筋肉に異常が生じる病気で、手足のしびれ、脱力感、筋力の低下などが症状として現れます。特に、階段の上り下りや立ち上がりが困難になる場合は注意が必要です。

ミオパチーの症状を感じた場合は、すぐに防風通聖散の服用を中止し、医療機関で診察を受けることが重要です。カリウム不足が原因の可能性もあるため、食事での栄養補給も意識すると良いでしょう。

防風通聖散に期待できる4つの効果

防風通聖散は、ダイエット薬とは異なり、体内の脂肪燃焼や老廃物の排出を促す漢方薬です。

肥満症の改善をはじめ、便秘やむくみ、高血圧に伴う症状の緩和にも役立つとされており、複数の生薬が組み合わさることで、代謝を促進しながら体質そのものの改善をサポートするのが特徴です。

ここでは、主要な4つの効果を見ていきましょう。

防風通聖散は、脂質代謝を活発にし、余分な脂肪を分解・燃焼しやすくする働きを持っています。腹部の皮下脂肪や内臓脂肪の減少に効果が期待でき、脂肪太りの改善に役立つとされているのが特徴です。

これらの生薬は、それぞれ異なる角度から体重管理にアプローチしており、単に食事量を減らすのではなく、体に取り込む脂質そのものを減らしつつ、代謝を後押しする点に特徴があります。

運動と組み合わせることで、脂肪燃焼の効果をより高めることが期待できるでしょう。

防風通聖散には、腸の働きを整え、便秘を解消する効果があります。便秘によるお腹の張りや不快感に悩む方にとって、日々の排便リズムを取り戻す助けとなる作用です。

腸を強く刺激する生薬と、水分バランスを調整する生薬がバランスよく配合されているため、単なる下剤とは異なり、比較的自然な排便がサポートされる点が特徴です。

ただし、慢性的な便秘に悩む方にはおすすめの一方、過剰に服用すると腸が刺激に慣れてしまい、かえって排便しづらくなることがあるため、長期間の使用には注意が必要です。

防風通聖散には、体内に溜まった余分な水分を排出し、むくみを改善する効果があります。夕方になると顔や足がむくみやすいと感じる方にとって、体の水分バランスを整える助けとなる作用です。

むくみは血流やリンパの流れが滞ることで起こるため、発汗を促す生薬と水分代謝を整える生薬を組み合わせることで、体の内側から巡りを良くするアプローチが取られています。

ただし、過度な利尿作用による脱水を防ぐため、服用中は適度な水分補給を心がけましょう。

防風通聖散は、高血圧そのものを治療する薬ではありませんが、それに伴うさまざまな不快症状を緩和する効果が期待されています。動悸、肩こり、のぼせ、頭痛といった症状に悩まされている方に向いている作用です。

これらの生薬は体内の炎症を鎮める働きを持ち、血流の滞りからくる肩こりや頭痛の改善にもつながるとされています。

ただし、あくまで症状の緩和を目的としたものであり、血圧が高い方は自己判断で服用を始めず、必ず医師と相談したうえで検討するようにしましょう。

防風通聖散を飲み続けるとどうなる？長期服用のリスク

防風通聖散は、正しく服用すれば肥満改善や便秘解消に役立つ漢方薬ですが、長期間の継続使用には注意が必要です。

リスク	主な症状	原因	対策
大腸黒皮症（メラノーシス）	大腸の粘膜が黒く変色、便秘が悪化	大黄（だいおう）による腸粘膜の刺激	長期間の服用を避ける、便秘が続く場合は医師に相談
腸間膜静脈硬化症	腸の血流が悪化し、消化不良や腹痛が起こる	山梔子（さんしし）の長期蓄積による腸の血管の硬化	腸の違和感があれば服用を中止し、医師に相談
肝機能障害	倦怠感、食欲不振、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）	黄芩（おうごん）に対するアレルギー性の反応	気になる症状が出たらすぐに服用を中止し、医師に相談

腸内環境への影響に加え、肝臓に関わる副作用も報告されており、いずれも自覚しにくいまま進行することがあるため、適切な服用期間を守ることが重要です。

大腸黒皮症（メラノーシス）のリスク

防風通聖散を長期間服用すると、大腸黒皮症（メラノーシス）と呼ばれる症状が起こることがあります。これは、大腸の粘膜が黒く変色し、腸の機能が低下する疾患です。

原因は、防風通聖散に含まれる大黄（だいおう）の刺激が腸粘膜に蓄積するためとされています。

この状態になると、腸の動きが鈍くなり、かえって便秘が悪化することもあります。防風通聖散を便秘薬代わりに長期間使用しないことが重要で、便秘が続く場合は食事や生活習慣の改善を優先し、医師に相談するようにしましょう。

腸間膜静脈硬化症のリスク

腸間膜静脈硬化症は、腸の血流が悪化し、消化不良や腹痛を引き起こす疾患です。

長期服用者に限られたまれな副作用ではあるものの、進行すると腸管切除が必要になった症例も報告されており、正しい原因を理解しておくことが大切です。

原因として、防風通聖散に含まれる山梔子（さんしし）の成分が長期間にわたり腸管に蓄積し、血管を硬化させることが挙げられます。

この状態が続くと、腸の働きが低下し、慢性的な腹痛や消化不良、便秘の悪化につながる可能性があります。腸に違和感を覚えた場合はすぐに服用を中止し、医師の診察を受けることが大切です。

肝機能障害のリスク

防風通聖散の長期服用に関わるリスクとして、見落とされがちですが重要なのが肝機能障害です。

ただし、この副作用は「長く飲み続けたから起こる」というより、体質と薬の相性によって起こる、予測がむずかしいタイプの副作用である点が特徴です。

肝機能障害の主な原因とされているのが、防風通聖散に含まれる黄芩（おうごん）です。この反応の多くは、量を摂りすぎたことによる中毒性のものではなく、体の免疫がその人特有の反応として黄芩を「異物」とみなしてしまう、アレルギー性の機序で起こるとされています。

そのため、服用開始から1〜2週間という短期間で発症することもあれば、1〜3ヶ月ほど経ってから、あるいはそれ以上服用を続けてから症状が現れることもあり、「長く飲んでいるから安全」とは言い切れません。

自覚症状がないまま血液検査で初めて異常が見つかるケースもあるため、数週間以上服用を続ける場合は、定期的に肝機能の血液検査を受けておくと安心です。

副作用を軽減するために守りたい服用のポイント

防風通聖散は、適切に服用すれば脂肪燃焼や便秘解消に役立つ漢方薬ですが、誤った使い方をすると副作用のリスクが高まります。

この章では、服用量の管理や体質に合った使い方、そして医師との連携という3つの観点から、安全に服用するためのポイントを解説します。

適切な服用方法を守る

防風通聖散を安全に使用するためには、用法・用量を超えて服用しないことが基本です。決められた量を超えて服用すると、副作用のリスクが単純に高まってしまいます。

とりわけ「食後に服用する」というルールは、下痢や腹痛といった消化器症状の予防に直結します。空腹の状態では生薬の刺激をダイレクトに受けやすく、胃腸が弱い方ほど症状が出やすいためです。

早く効果を実感したいからといって、自己判断で1日の服用回数を増やすことは避けましょう。

医師の指示通りに服用する

防風通聖散は市販でも購入できる漢方薬ですが、持病がある方や他の薬を服用している方は、必ず医師の指示を受けてから使用することが大切です。

これらに該当する方は、そもそも服用自体ができない場合もあります。市販薬だからと自己判断で購入・服用を始めるのではなく、必ず医療機関に確認したうえで検討するようにしましょう。

体質に合わせて使用する

防風通聖散は、すべての人に同じように効く薬ではありません。体質に合わない場合は副作用が現れやすくなるため、服用を開始したら体の変化をよく観察することが大切です。

特に胃腸が弱い方や冷え性の方は、防風通聖散の作用が強く出やすい傾向にあります。

下痢や腹痛を感じた場合は、我慢して飲み続けるのではなく、服用量を減らす、あるいは一旦服用を中止するといった判断が必要です。

防風通聖散が合わない方・服用できない方の特徴

防風通聖散は、体質や健康状態によって合わない場合があり、すべての人が安全に使用できるわけではありません。

無理に服用すると副作用が強く出たり、健康に悪影響を及ぼす可能性があるため、事前の確認が欠かせません。

ここでは「体質的に注意が必要な方」と「そもそも服用を避けるべき方」に分けて、具体的な特徴を解説します。

防風通聖散が合わない・注意が必要な方

防風通聖散は、体を温めて代謝を促す作用が強いため、体質によっては合わない場合があります。

これらに該当する方がただちに服用できないわけではありませんが、体質に合わない作用が出やすい傾向にあります。

試す際は少量から始め、体の反応を確認しながら服用することが重要です。症状が出た場合は、服用を中止し、医師や薬剤師に相談することが大切です。

防風通聖散が服用できない・避けるべき方

一方で、以下に該当する方は、体質の問題というより医学的な理由から、防風通聖散の服用そのものを避ける必要があります。

とりわけ妊婦や授乳中の方は、安全性が確立されていないため服用を避けるべきとされています。高齢者や小さい子どもも、生薬の影響を受けやすいため慎重な対応が必要です。

該当する方は、防風通聖散の服用を避け、医師や薬剤師に相談のうえ別の方法を検討しましょう。

防風通聖散の効果を実感しやすい方の特徴

前章では、防風通聖散が合わない方・服用できない方について解説しました。ここでは反対に、体質的に適しており、効果を実感しやすい方の特徴を4つのタイプに分けて紹介します。

すでに解説した4つの効果（脂肪分解・便秘解消・むくみ改善・高血圧症状の緩和）を踏まえ、それぞれどのような方に向いているかを見ていきましょう。

お腹周りの脂肪が気になる人

防風通聖散は全身の脂肪燃焼をサポートする漢方薬ですが、なかでも内臓脂肪や皮下脂肪がつきやすい、お腹まわりの体型が気になる方に向いています。

前述の通り、大黄・麻黄・防風といった生薬が脂質の吸収抑制と発汗による代謝サポートを担うため、無理な運動や極端な食事制限に頼らず体重管理に取り組みたい方の選択肢になります。

適度な運動と組み合わせることで、より効果を実感しやすくなりますよ。

便秘がちでデトックスしたい人

慢性的な便秘に悩んでいる方にも、防風通聖散は選択肢のひとつです。腸内に老廃物が溜まりやすい状態が続くと、肌荒れや体のだるさにつながることもあります。

大黄が腸の蠕動運動を促し、甘草・芍薬が水分バランスを整えることで、比較的自然な排便がサポートされます。

ただし前述の通り、便秘薬代わりに漫然と使い続けると腸が刺激に慣れてしまうため、あくまで一時的な体質改善のサポートとして活用することが大切です。

食べすぎ・脂っこい食事が多い人

外食や揚げ物など、脂っこい食事の頻度が高い方も、防風通聖散が向いているタイプのひとつです。

大黄の働きにより、摂取した脂質の一部が吸収される前に排出されやすくなるため、食生活をすぐには変えられない方にとって、体への負担を軽減する一助となります。

ただし、これは食習慣の乱れを帳消しにするものではなく、日々の食事内容を見直すことも並行して意識しましょう。

冷えやむくみが気になる人

夕方になると顔や足がむくみやすい方、慢性的な冷えを感じている方にも、防風通聖散はおすすめです。

防風・麻黄による発汗作用と、生姜・白朮による水分代謝の調整が組み合わさることで、体の巡りを内側からサポートします。

むくみや冷えは日々の生活習慣とも関係が深いため、水分の摂り方や体を冷やさない工夫とあわせて取り入れると、より実感しやすくなるでしょう。

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防風通聖散によるダイエットならワンクリニック恵比寿へ

防風通聖散は市販でも購入できる漢方薬ですが、体質に合うかどうかや、他の持病・服用中の薬との飲み合わせは、自己判断では見極めが難しい部分もあります。

当院では、公式LINEからの予約のみで診察から処方まで完結するオンライン診療を行っており、体質や体調を踏まえたうえで、防風通聖散が適しているかどうかをご相談いただけます。

当院での料金目安（税込）

治療薬	通常価格	定期価格
防風通聖散	¥7,035	¥5,979

※上記は防風通聖散単体の価格です。他の医療ダイエット薬とあわせた料金は、料金ページをご確認ください。
※防風通聖散は自由診療（保険適用外）での処方となります。体質や既往歴によっては処方をお断りする場合があります。

漢方薬以外の選択肢も

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ONE CLINIC恵比寿のマンジャロ料金一覧

マンジャロ2.5mg	マンジャロ5.0mg	マンジャロ7.5mg	マンジャロ10.0mg
4本（1ヶ月分）	4本（1ヶ月分）	4本（1ヶ月分）	4本（1ヶ月分）
定　価：¥24,046（税込）	定　価：¥41,460（税込）	定　価：¥57,090（税込）	定　価：¥72,710（税込）

「漢方薬だけでは物足りない」「より高い効果を求めたい」という方には、GLP-1受容体作動薬（マンジャロ等）による医療ダイエットもご案内しています。

作用の仕組みが異なるため、体質や希望に応じて、防風通聖散との使い分けや切り替えについてもご相談いただけます。

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防風通聖散についてよくある質問

防風通聖散によるダイエットをお考えの方は当院まで

ここまで、防風通聖散の効果から一般的な副作用、まれに起こる重篤な副作用、長期服用のリスク、そして安全に服用するためのポイントまで解説してきました。最後に、これまでの内容を振り返っておきましょう。

当院では、専門医が一人ひとりの体質に合わせた服用方法をアドバイスし、防風通聖散を活用したダイエットをサポートします。防風通聖散によるダイエットをお考えの方は、ぜひ当院までご相談ください。

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参考文献
※医療用医薬品：防風通聖散｜KEGGデータベース
※防風通聖散による薬物性肝障害の1例｜日本消化器病学会雑誌, 2008
※漢方薬による薬物性肝障害の症例検討｜日本東洋医学雑誌, 2010