「サクセンダでGLP-1ダイエットを始めたいけれど、効果や副作用がよくわからず、まだ始められていない」という方もいるのではないでしょうか。
サクセンダは、1日1回の自己注射で減量を目指すGLP-1受容体作動薬です。
この記事では、サクセンダの効果や効果を実感できるまでの期間、正しい使い方から副作用まで詳しく解説します。
他のGLP-1薬との違いもあわせて紹介しますので、ぜひ参考にしてください。
※この記事は、消費者庁や国民生活センター・厚生労働省の発信する情報を基に、作成しています。
※「総額表示」の義務付けに則り、税込価格にてご紹介しています。
※本記事で紹介している医薬品(GLP-1受容体作動薬など)を用いたメディカルダイエットは、肥満治療目的の場合、保険適用外の自由診療となります。
※サクセンダは、日本国内では薬事承認を受けていない医薬品です。同一成分(リラグルチド)を含む「ビクトーザ」は2型糖尿病治療薬として国内承認されていますが、サクセンダ自体は個人輸入や未承認薬としての取り扱いによってのみ入手可能な薬剤である点にご留意ください。
※自由診療(適応外使用)の場合、国の『医薬品副作用被害救済制度』の対象とならない可能性があります。
| ONE CLINIC 恵比寿のGLP-1ダイエット | |
| 治療薬 | マンジャロ 2.5mg マンジャロ 5mg マンジャロ 7.5mg マンジャロ 10mg オゼンピック 2.0mg リベルサス3mg リベルサス7mg リベルサス14mg |
| 価格 | 7,344~72,710円 GLP-1の料金を見る |
| 解約について | 定期便はいつでも解約可能 定期便の解約手数料なし |
| 診察方法 | オンライン診療 詳細を見る |
※未承認医薬品等: 本診療で処方されるマンジャロ・オゼンピック・リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満治療(ダイエット目的)としては国内未承認の「適応外使用」となります。
※入手経路等: 国内医薬品卸業者より正当なルートで購入しています。
※国内の承認医薬品の有無: 国内では肥満症治療薬として「ウゴービ」等が承認されていますが、患者様の状態に合わせて医師の判断のもと処方を行います。
※諸外国における安全性等に係る情報: 米国FDA等において肥満症治療薬として承認されている成分もありますが、低血糖や急性膵炎、胃腸障害などのリスクが報告されています。
サクセンダとは?他のGLP-1薬との違いを解説

サクセンダは、1日1回の自己注射で減量を目指すGLP-1受容体作動薬として知られていますが、他のGLP-1薬とは法的な位置づけや使い方に重要な違いがあります。
まずはサクセンダの基本情報を整理したうえで、他の薬剤との違いを比較していきましょう。
サクセンダの基本情報|国内未承認薬である点に注意
サクセンダ(Saxenda)は、有効成分にリラグルチドを含む、1日1回皮下注射するタイプのGLP-1受容体作動薬です。
POINT
サクセンダの基本情報
- 有効成分
リラグルチド - 投与方法
1日1回、皮下注射 - 承認状況
国内未承認(同成分の「ビクトーザ」は2型糖尿病治療薬として承認) - 入手方法
個人輸入、または医療機関による未承認薬としての取り扱い
同じ有効成分を持つビクトーザは、日本国内で2型糖尿病治療薬として承認されていますが、肥満治療を目的としたサクセンダ自体は、国内では薬事承認を受けていません。
そのため、マンジャロやオゼンピックのように「承認された薬を目的外で使う(適応外使用)」場合とは異なり、サクセンダは個人輸入または医療機関が未承認薬として独自に輸入・提供する形でのみ入手できる薬剤です。
取り扱う医療機関を選ぶ際は、正規の流通ルートを経ているかどうかを確認することが、通常の適応外使用の薬剤以上に重要になります。
他のGLP-1薬との成分・用法・副作用の違い
サクセンダと、国内で承認されている主なGLP-1受容体作動薬を比較すると、投与方法や承認状況に明確な違いがあります。
| 項目 | サクセンダ | リベルサス | マンジャロ | オゼンピック |
|---|---|---|---|---|
| 有効成分 | リラグルチド | セマグルチド | チルゼパチド | セマグルチド |
| 投与方法 | 1日1回皮下注射 | 1日1回経口 | 週1回皮下注射 | 週1回皮下注射 |
| 国内承認状況 | 未承認 | 2型糖尿病治療薬として承認 | 2型糖尿病治療薬として承認 | 2型糖尿病治療薬として承認 |
| 最大投与量 | 3.0mg | 14.0mg | 15.0mg | 2.0mg |
| 主な副作用 | 吐き気、嘔吐、下痢、便秘、頭痛 | 吐き気、下痢、嘔吐、腹痛 | 吐き気、下痢、食欲減退、嘔吐 | 吐き気、下痢、嘔吐、腹痛 |
サクセンダは1日1回、他の3剤は週1回または経口という違いがあり、生活スタイルによって向き不向きが分かれます。
ただし、承認状況が異なる点を踏まえると、単純な使い勝手の比較だけでなく、どのような法的位置づけの薬剤かを理解したうえで選択することが重要です。
サクセンダはどう作用する?期待できる3つの効果
サクセンダは、GLP-1受容体作動薬として、主に3つの作用によってダイエット効果をもたらすと考えられています。
食欲そのものへの働きかけ、消化のスピードへの働きかけ、そして実際の臨床試験で確認されている体重減少の実績という3つの角度から、その効果を見ていきましょう。
食欲抑制・満腹感の増強効果
サクセンダの中心的な作用は、脳の視床下部にある食欲中枢に働きかけ、食欲そのものを抑えることです。
POINT
食欲抑制・満腹感増強のメカニズム
- 食欲中枢への作用
視床下部の食欲調節中枢に働きかけ、空腹感を軽減する - ホルモンバランスの調整
食欲を刺激するグレリン等の分泌を抑え、満腹感を促す仕組みを後押しする - 満腹信号の増強
脳が感じる満腹のサインを強め、少量の食事でも満足感を得やすくする
これらの作用により、食事の量が自然に減っていく変化を感じる方が多く、とりわけ高カロリーな食品や甘いものへの欲求が和らぐことが報告されています。
ただし、効果の強さには個人差があり、食習慣の見直しと組み合わせることで、より実感しやすくなります。
消化・吸収を緩やかにする効果
サクセンダには、胃から腸への食べ物の移動スピードを緩やかにする作用もあります。
POINT
消化・吸収が緩やかになることで期待できること
- 満腹感の持続
胃に食べ物がとどまる時間が長くなり、空腹を感じにくくなる - 血糖値の急上昇を抑制
糖の吸収スピードが緩やかになり、食後の血糖値の急激な上昇を防ぐ
この作用は、単に満腹感を持続させるだけでなく、血糖値の安定にもつながる仕組みです。食後に血糖値が急上昇すると、その反動でインスリンが多く分泌され、脂肪が蓄積されやすくなったり、かえって空腹感を強く感じやすくなったりすることがあります。
消化・吸収を緩やかにすることで、こうした血糖値の乱高下を防ぎやすくなる点が、サクセンダのもう一つの特徴です。
臨床試験が示すサクセンダの体重減少データ
サクセンダの効果は、大規模な臨床試験(SCALE試験)によって具体的な数値でも示されています。
この試験は、BMI27以上(肥満または過体重に該当する方)を対象に、食事療法・運動療法と併用しながら56週間(約1年)投与した結果をまとめたものです。
サクセンダ(3.0mg)の臨床試験データ
| 項目 | データ |
|---|---|
| 平均体重減少(56週間) | 約8.4kg |
| 5%以上の体重減少を達成した割合 | 約63% |
| 10%以上の体重減少を達成した割合 | 約33% |
「平均約8.4kg」という数値の内訳を見ると、10%以上という大幅な減量を達成した方が約3人に1人いる一方で、平均を下回る方も一定数含まれています。
効果の出方には個人差がありますが、この差は、投与量の調整状況や、食事・運動療法にどれだけ取り組めたかによって生まれると考えられています。
またこれらの数値は、あくまで臨床試験における平均的な傾向であり、すべての方に同じ結果が当てはまるわけではありません。実際の効果については体質や生活習慣によって個人差がある点を理解しておきましょう。
サクセンダの効果はいつから?実感するまでの期間と目安

サクセンダの効果には個人差があり、生活習慣や体質によって現れ方が異なります。ただし、比較的早い段階から変化を感じ始める方が多いことも報告されています。
ここでは、投与開始からの経過を2つの時期に分けて、期待できる変化の目安を見ていきましょう。
投与から2週間程度で感じ始める変化
サクセンダは1日1回の投与という特性上、週1回タイプの薬剤と比べて体内の薬物濃度が早い段階で安定しやすく、食欲への作用を比較的早期に感じやすいとされています。
POINT
2週間程度で感じ始めることがある変化
- 食欲の変化
食事量の自然な減少や、間食への欲求の低下 - 満腹感の増強
少量の食事でも満足感を得やすくなる - 体重の微減
体重計の数値にわずかな変化が現れ始める
とはいえ、これらはあくまで一部の方に見られる早期の兆候にすぎません。
体重の変化よりも先に「なんとなく食欲が落ち着いた」という感覚の変化として現れるケースが多く、すぐに数値へ反映されない場合も珍しくないでしょう。
初期の変化があったからといって、その後も同じペースで効果が続くとは限らないため、この時期は焦らず継続することが何より大切です。
1〜2ヶ月で期待できるサクセンダの効果
体が薬に慣れてくる1〜2ヶ月目に入ると、単なる体感的な変化を超えて、体重の数値や見た目にも変化が及びやすくなります。
POINT
1〜2ヶ月で期待できる変化
- 体重減少
平均的に5〜7%程度の体重減少が見られることがある - 体型の変化
衣服のサイズが変わるなど、見た目の変化を実感しやすくなる - 食習慣の安定
規則正しい食事のリズムが定着しやすくなる
この時期になると、体重の推移とあわせて、食事のリズムそのものが整ってくる方も多く見られます。
無理に我慢して食事量を減らしているのではなく、自然と適量で満足できるようになる、という変化を実感しやすいのもこの頃です。
ただし効果の出方には生活習慣の改善度合いや体質による差もあるため、思うように数値が動かない時期があっても、医師と相談しながら自分に合ったペースを見極めていきましょう。
サクセンダの正しい使い方と効果を高めるポイント

サクセンダの効果を十分に引き出すためには、正しい用量調整のスケジュールを守ることに加え、投与のタイミングや生活習慣との組み合わせ方を理解しておくことが大切です。
ここでは、実際の使い方と、効果を高めるために意識したいポイントを解説します。
サクセンダの段階的な用量調整のスケジュール
サクセンダは、体が薬剤に順応できるよう、少ない用量から開始して段階的に増やしていく設計になっています。
段階的に増量することで、吐き気や下痢といった消化器系の副作用のリスクを抑えながら、各段階で自分に合った用量を見極めることができます。
| 週目 | 用量(mg/日) |
|---|---|
| 1週目 | 0.6 |
| 2週目 | 1.2 |
| 3週目 | 1.8 |
| 4週目 | 2.4 |
| 5週目以降 | 3.0 |
なお、3.0mgに達する前の用量で十分な効果が得られる場合もあり、必ずしも全員が最大用量まで増やす必要はありません。
効果が感じられないからと自己判断で増量したり、逆に副作用が気になるからと自己判断で減らしたりせず、必ず医師の指示に従って調整しましょう。
サクセンダの投与タイミングと効果の持続時間
サクセンダは、注射する時間帯に厳密な決まりはなく、1日のうち都合のよいタイミングで投与できます。
同じ有効成分(リラグルチド)を含む国内承認薬「ビクトーザ」の添付文書によれば、反復投与時の血中濃度のピーク(tmax)は投与後9〜12時間(中央値)とされています。
この特性を踏まえると、朝のうちに投与しておくことで、活動量の多い日中に食欲抑制効果を得やすくなると考えられます。
POINT
投与時に意識したいこと
- 毎日同じ時間帯に打つ
体内の薬物濃度を安定させやすくする - 腹部や太ももなど脂肪の多い部位に打つ
吸収を安定させやすくする
厳密な時間指定がないからこそ、自分の生活リズムに組み込みやすいタイミングを一度決めて、そこから大きくずらさないようにすることが、安定した効果につながります。
また、同添付文書では反復投与時の半減期は14〜15時間(平均値)とされており、1日1回の投与でも翌日の投与までのあいだ、緩やかに作用が持続する設計になっていると考えられます。
自己判断での用量変更を避け、生活習慣も見直す
サクセンダは食欲を抑え、満腹感を高める薬剤であり、それ自体が脂肪を燃焼させたり、代謝を劇的に変化させたりするものではありません。
あくまで「食事量を自然に減らしやすくするための補助的な手段」と捉えておくことが、正しい向き合い方です。
POINT
効果を高めるために意識したいこと
- 用法・用量を必ず守る
自己判断での増減はせず、医師の指示に従う - 食事の質と量を見直す
食欲が抑えられても、高カロリーな食事を続ければ効果は相殺されやすい - 適度な運動を取り入れる
消費カロリーを増やすことで、より効果を実感しやすくなる - 睡眠やストレスも管理する
生活リズムの乱れは食欲や代謝に影響しやすい
サクセンダを使用していても、これまでの食生活や生活リズムがほとんど変わらなければ、期待するほどの体重減少にはつながりにくいとされています。
薬の作用と自分自身の生活改善は、どちらか一方ではなく両輪で取り組むことが、効果を最大限に引き出すポイントです。
サクセンダの副作用と安全に使用するための注意点

サクセンダは正しく使用すれば安全性の高い薬剤とされていますが、体質や健康状態によっては注意が必要なケースがあります。
加えて、国内未承認薬という位置づけ上、個人輸入という入手方法そのものにもリスクが伴います。
ここでは、起こりうる副作用から、禁忌・慎重投与となる方まで、安全に使用するために知っておきたいポイントを解説します。
サクセンダの主な副作用は?起こりうる症状と対策
サクセンダの使用にあたっては、消化器系を中心とした副作用が報告されています。
以下の症状は、とくに投与開始直後や増量したタイミングで現れやすく、体が薬剤に慣れるにつれて数週間かけて軽減していく傾向があります。
POINT
サクセンダの主な副作用
- 比較的多い症状
吐き気、嘔吐、下痢、便秘 - そのほかの症状
頭痛、疲労感、めまい
軽度な吐き気や胃の不快感であれば、一度の食事量を減らす、脂っこい食事を避ける、消化のよいものを選ぶといった工夫で和らぐこともあります。
しかし、嘔吐や下痢が続いて水分が摂れない場合や、激しい腹痛・持続する吐き気がある場合は、自己判断で様子を見ず、速やかに医師に相談してください。
サクセンダを個人輸入することのリスク
サクセンダは国内未承認薬であるため、医療機関を通さずに個人輸入で入手しようとする方も少なくありません。しかし、この方法には重大なリスクが伴います。
個人輸入と医療機関経由での入手の違い
| 比較項目 | 個人輸入 | 医療機関での取り扱い |
|---|---|---|
| 品質の保証 | 偽造品・粗悪品のリスクがある | 正規の流通ルートを経由 |
| 医師の診察 | 診察なしで入手できてしまう | 体質・既往歴を踏まえた判断が可能 |
| 副作用発生時の対応 | 相談先がなく対応が遅れやすい | 処方元に相談可能 |
| 副作用被害救済制度 | 対象外 | 未承認薬のため同様に対象外 |
個人輸入では、成分量が表示と異なっていたり、不純物が混入していたりする可能性を否定できません。
また医師の診察を経ないまま使用を始めることになるため、次に解説する禁忌・慎重投与に該当していても気づけないまま使用してしまう危険性があります。
サクセンダの使用を検討する場合は、個人輸入ではなく、医師の診察を受けられる医療機関で相談することが不可欠です。
サクセンダが禁忌・慎重投与となる方
サクセンダは、既往歴や体質によって、使用そのものができない方と、使用にあたって慎重な判断が必要な方がいます。
POINT
禁忌・慎重投与に該当する方
- 禁忌(使用できない)
- 甲状腺髄様がんの既往がある方、その家族歴がある方
- 妊娠中・妊娠している可能性がある方、授乳中の方
- 本剤の成分に対し過敏症の既往がある方
- 慎重投与(注意が必要)
- 重度の腎機能障害・肝機能障害がある方
- 膵炎の既往がある方
- 胆石症・胆嚢炎の既往がある方
- 高齢の方、消化器疾患のある方
禁忌に該当する方は、健康への深刻な影響が懸念されるため使用できません。
慎重投与に該当する方も、直ちに使用できないわけではありませんが、医師が体調や経過を確認しながら判断すべきケースです。いずれに該当するかは自己判断できるものではないため、必ず診察時に既往歴や体調を正確に医師へ伝えるようにしましょう。
GLP-1受容体作動薬の処方相談はワンクリニック恵比寿へ
ここまで解説してきた通り、サクセンダは国内未承認薬という特性上、個人輸入によるリスクや、副作用被害救済制度の対象外となる点など、他のGLP-1受容体作動薬とは異なる注意点があります。
当院では、サクセンダの取り扱いはございませんが、国内で2型糖尿病治療薬として承認されているマンジャロ・オゼンピック・リベルサスを、公式LINEからの予約のみで診察から処方まで完結するオンライン診療でご案内しています。
POINT
当院で提案できること
- 診察から処方まで、完全オンラインで診療
- 週1回タイプ・経口タイプなど、生活スタイルに合わせた薬剤選び
- 体質や既往歴を踏まえた、医師による丁寧なカウンセリング
▼当院で処方している医療ダイエット薬一覧
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| 医療薬名 | 回数 | 料金(税込) |
|---|---|---|
| マンジャロ 2.5mg | 4本(4週分) | 24,046円〜25,840円 |
| マンジャロ 5.0mg | 4本(4週分) | 38,582円〜41,460円 |
| マンジャロ 7.5mg | 4本(4週分) | 53,094円〜57,090円 |
| マンジャロ 10mg | 4本(4週分) | 67,620円〜72,710円 |
| オゼンピック 2.0mg | 1本 | 20,832円〜22,400円 |
| リベルサス 3mg | 30錠(30日) | 7,344円〜9,180円 |
| リベルサス 7mg | 30錠(30日) | 13,936円〜17,420円 |
| リベルサス 14mg | 30錠(30日) | 20,520円〜25,650円 |
| ルセフィ5.0mg | 30錠(30日) | 13,464円〜16,830円 |
| フォシーガ10mg | 30錠(30日) | 13,936円〜17,420円 |
| カナグル100mg | 30錠(30日) | 11,112円〜13,890円 |
| メトホルミン500mg | 60錠(30日) | 4,688円〜5,860円 |
| 防風通聖散 | 60錠(30日) | 5,632円〜7,040円 |
※診察料:1,480円
※実際の処方用量やプランについては、事前の血液検査および医師の診察をもとに決定いたします。
※本治療に用いる医薬品(マンジャロ・オゼンピック・リベルサス)は、国内では「2型糖尿病」の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、「肥満治療・ダイエット目的」としては国内未承認となります。そのため、保険適用外の自由診療となります。
※【マンジャロ(有効成分チルゼパチド)】米国FDA(食品医薬品局)にて、同成分が肥満症治療薬(販売名:ゼプバウンド)として承認されています。
※【オゼンピック・リベルサス(有効成分セマグルチド)】米国FDAや欧州EMA等にて、同成分が肥満症治療薬(販売名:ウゴービ)として承認されています。
※主な副作用として、吐き気、下痢、便秘、食欲減退などの胃腸障害が報告されています。また、重大な副作用として稀に急性膵炎や低血糖のリスクがあります。
サクセンダの効果や使い方に関するよくある質問
サクセンダを使用しても痩せないことはありますか?
はい。サクセンダは食欲を抑える薬剤であり、それ自体が直接脂肪を燃焼させるものではありません。
食事量や生活習慣がこれまでと変わらない場合、投与期間が短い場合、あるいはアルコール摂取が多い場合などは、期待するほどの効果を感じにくいことがあります。適切な食事管理や運動と組み合わせることが重要です。
サクセンダの副作用でうつ病になることはありますか?
海外の規制当局が、GLP-1受容体作動薬全般について気分の変化との関連を調査した経緯がありますが、現時点の評価では明確な因果関係は認められていません。
ただし、気分の落ち込みなど、これまでになかった変化を感じた場合は、自己判断で様子を見ず医師に相談することをおすすめします。
注射の時に痛みはありますか?
サクセンダの注射は細い針を用いる皮下注射のため、痛みは比較的少ないとされています。
ただし感じ方には個人差があり、注射部位や技術によっては軽度の痛みや不快感を伴うこともあります。不安がある場合は、医療機関で正しい打ち方の指導を受けることをおすすめします。
1回の注射でどれくらい効果が持続しますか?
同じ有効成分(リラグルチド)を含む国内承認薬の添付文書によれば、半減期は14〜15時間(平均値)とされています。
効果の持続時間には個人差があり、体質や生活習慣によって変わる可能性があります。効果にムラを感じる場合は、自己判断で用量を変えず、医師に相談したうえで投与タイミングの調整を検討しましょう。
使用をやめた後リバウンドすることはありますか?
可能性はあります。使用を中止すると、食欲を抑えていた作用が徐々になくなり、以前の食習慣に戻りやすくなるためです。
リバウンドの程度には個人差があり、使用中に身につけた食習慣や生活習慣をどれだけ維持できるかによって変わってきます。
サクセンダの効果を理解して自分に合った選択肢を見つけよう
ここまで、サクセンダの効果や他のGLP-1薬との違い、効果を実感できるまでの期間、正しい使い方から副作用まで解説してきました。最後に、これまでの内容を振り返っておきましょう。
POINT
サクセンダを検討する前に押さえておきたいこと
- 国内未承認薬であること
同成分のビクトーザは承認薬だが、サクセンダ自体は個人輸入等でのみ入手可能 - 効果には個人差があること
56週間で平均約8.4kgという臨床データも、あくまで平均値にすぎない - 薬だけに頼らないこと
食欲抑制はあくまで補助であり、食事・運動との組み合わせが前提 - 入手経路が安全性を左右すること
個人輸入は品質・副作用対応の両面でリスクが高い
サクセンダは、1日1回という使いやすさや、臨床データに裏付けられた効果の実績から、GLP-1ダイエットの選択肢の一つとして知られています。一方で、国内未承認薬という特性上、他の承認薬とは異なる注意点があることも事実です。
本記事で紹介した内容は、あくまで一般的な傾向であり、実際にご自身に何が当てはまるのかは、体質や既往歴を踏まえた医師の診察によって初めて判断できるものです。
サクセンダに限らず、GLP-1ダイエット全体を選択肢として検討している方は、まずは医師に相談し、ご自身に合った薬剤や治療方針を一緒に見つけていきましょう。
無料診察予約をする参考文献
※「GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適正使用について」|厚生労働省
※医療用医薬品:ビクトーザ|KEGGデータベース
※医薬品等の個人輸入について|厚生労働省
※各国規制機関情報:GLP-1受容体作動薬製剤の自殺念慮および自殺行為リスクに関する評価|国立医薬品食品衛生研究所
※Saxenda(liraglutide)臨床試験データ(SCALE試験)に関する情報|複数の医療機関公開情報を参照




