生活習慣病…健康診断で指摘を受けた方へ

健康診断で「血圧が高め」「悪玉コレステロール値の異常」「血糖値の指摘」などを受けたものの、体調に変化がないため、そのままにしていませんか?

生活習慣病は、その名の通り日々の生活習慣の積み重ねによって引き起こされる疾患群です。初期段階では痛みやだるさといった症状が全くないため、受診を後回しにしてしまう方が少なくありません。しかし、水面下では確実に体へのダメージが蓄積しており、放置することで将来的に取り返しのつかない事態を招く恐れがあります。

当院では、患者様一人ひとりのライフスタイルに寄り添い、無理なく継続できる生活習慣病の管理と治療をサポートしています。

生活習慣病の原因と代表的な種類

生活習慣病は、単一の原因で発症するものではありません。

加齢や遺伝的な体質といった変えられない要因に加え、長年の「偏った食生活」「運動不足」「過度な飲酒」「喫煙」「過労やストレス」などが複合的に絡み合うことで発症します。

健康診断などで指摘を受けやすい代表的な生活習慣病には、以下のような種類があります。

疾患名主な原因と特徴
糖尿病慢性的な食べ過ぎや運動不足により、インスリンの働きが低下し、血液中の糖分(血糖)が過剰な状態
高血圧プリン体(アルコールや肉類など)の過剰摂取により、血液中の尿酸値が高くなる状態(結晶化すると激痛を伴う痛風発作を引き起こします)
脂質異常症血液中の悪玉コレステロールや中性脂肪が過剰な状態、または善玉コレステロールが不足している状態
高尿酸血症(痛風)プリン体の過剰摂取(アルコールや肉類など)により、血液中の尿酸値が高くなる状態です。結晶化すると関節に激痛を伴う痛風発作を引き起こす

自覚症状がないことの危険性と「日本人の死亡原因」

厚生労働省の推計によると、日本における高血圧の患者数は約4,300万人(日本人の約3人に1人)と言われています。

これほど身近な病気であるにもかかわらず、「痛くも痒くもない」ため、多くの方が治療を受けずに放置してしまっています。

しかし、異常な数値のまま放置すると、血管は常にダメージを受け、次第に分厚く硬くもろくなっていきます(動脈硬化)。

日本人の死因の約50%を占めるのが「悪性新生物(がん)」「心疾患(心筋梗塞など)」「脳血管疾患(脳卒中など)」ですが、心疾患と脳血管疾患の直接的な引き金となるのが、生活習慣病による動脈硬化です。

「今は元気だから大丈夫」と放置することは、将来の突然死や寝たきりのリスクを静かに高め続けている状態と言えます。

長期的な管理で見逃してはいけないサイン

基本的には無症状で進行する生活習慣病ですが、以下のような「体調の変化」が現れた場合は、すでに病状が進行し、何らかの合併症を引き起こしているサインの可能性があります。

決して見逃さず、ただちに医療機関へご相談ください。

  • 糖尿病の進行サイン
    異常にのどが渇く、水を大量に飲む、尿の回数が増える、足の裏にピリピリとしたしびれを感じる、急に体重が減る、目がかすむ。
  • 高血圧の進行サイン
    早朝に頭痛がする、めまいや耳鳴りが頻発する、階段を少し登っただけで激しく動悸や息切れがする。
  • 高尿酸血症の進行サイン
    足の親指の付け根などに、ある日突然、風が吹いても痛いほどの激痛(痛風発作)が走る。

オンラインでの検査・診断の進め方

「オンライン診療で、どうやって生活習慣病の検査や診断をするの?」と疑問に思われるかもしれません。

当院では、以下の情報を活用して安全かつ的確に病状を評価します。

  • 健康診断結果の活用
    会社や自治体で受けた直近の健康診断結果(血液検査データなど)をアップロードしていただき、医師が数値を解析します。
  • ご自宅での血圧測定記録
    高血圧の管理においては、病院で測る血圧よりも、ご自身で毎日測る「家庭血圧」の記録が非常に重要です。
  • 必要な場合の対面連携
    オンラインだけでは評価が難しい急性の症状がある場合や、精密な血液検査が必要なタイミングでは、お近くの医療機関をご紹介いたします。

※インスリン注射の導入・調整が必要な糖尿病の方や、胸の強い痛み・手足のしびれなど急を要する症状がある場合は、オンライン診療ではなく、速やかにお近くの医療機関(対面)や救急外来をご受診ください。

生活習慣病の予防と治療方針

生活習慣病の治療目的は、「検査の数値を下げること」そのものではなく、数値を適切にコントロールし続けることで「将来の心筋梗塞や脳卒中などの合併症を予防すること」にあります。

生活習慣の改善(食事・運動)

まずは、すべての土台となる生活習慣の改善から始めます。極端な制限ではなく、日常生活の中で無理なく取り入れられる方法を一緒に見つけていきます。

改善のポイント具体的な取り組みの例
食事療法
(減塩・カロリー調整)
・高血圧: 1日6g未満の減塩
・脂質異常症: 動物性脂肪を控え、青魚や大豆製品を増やす
・糖尿病: 適切なエネルギー量の摂取、食物繊維から食べる(ベジファースト)
運動療法
(有酸素運動)
・1回30分程度、週3回以上のウォーキングや軽いジョギング、水泳など
※膝や腰に痛みがある場合は無理のない範囲で実施
嗜好品の適正化・禁煙の実施(喫煙は動脈硬化を急速に悪化させます)
・過度なアルコールの制限

薬物療法

生活習慣の改善だけで数値が目標に届かない場合や、すでに動脈硬化のリスクが高い場合にはお薬を使用します。

「一度飲み始めたら一生やめられないのでは」と不安に感じる方も少なくありませんが、お薬はこれ以上血管が傷つかないよう保護し、将来の心疾患や脳血管疾患を防ぐための重要なサポート手段です。

継続して数値が安定し、生活習慣の改善も定着すれば、医師の判断で減薬や中止を目指すことも十分に可能です。

疾患薬物療法の役割とメカニズム
高血圧のお薬
(降圧薬)
血管を広げたり、体内の余分な水分や塩分を排出したりして血圧を下げ、心臓や血管への過度な負担を減らします。
脂質異常症のお薬
(スタチン系など)
肝臓でのコレステロール合成を抑えたりして、血管内にプラーク(脂肪の塊)が溜まるのを防ぎます。
糖尿病のお薬
(血糖降下薬など)
インスリンの分泌を促したり、糖の吸収を遅らせたりして血糖値をコントロールし、神経や腎臓へのダメージを防ぎます。

仕事や家事で忙しい方のためのオンライン診療

生活習慣病の治療において、最も避けるべき事態は「自己判断での通院の中断(ドロップアウト)」です。

「仕事が忙しくて病院に行く時間がない」「待合室での待ち時間が嫌だ」といった理由で治療をやめてしまい、数年後に重篤な状態で救急搬送されるケースは後を絶ちません。

当院は、終日10:00〜22:00までオンライン診療に対応しています。

ご自宅や職場のスキマ時間でスムーズに診察を受けられ、処方箋はお近くの薬局に事前にお送りします。通院の負担をなくし、生活習慣病の治療を「日常のルーティン」として無理なく継続できるサポート体制が当院の特徴です。

10年後、20年後の健康を守るために、健康診断で指摘を受けた方はまず一度、当院へご相談ください。

Oneclinic恵比寿 院長 木谷貴博

Oneclinic恵比寿

2016年に長崎大学医学部卒業後、東京大学医学部附属病院にて勤務。2021年には現Oneclinic恵比寿を開院し、マンジャロやリベルサスなどの医療ダイエット領域にて多くの患者を診察しています。また一般社団法人予防医療研究協会にも所属しながら患者の体重や健康、ダイエットに関する情報発信も自身のYoutubeチャンネルを通じて行っている。…続きを見る

◼︎参考文献
・厚生労働省「健康日本21アクション支援システム
・厚生労働省「生活習慣に着目した疾病対策の基本的方向性について
・日本生活習慣予防協会「生活習慣病とその予防
・日本動脈硬化学会「生活習慣病とは?
・政府広報オンライン「生活習慣病とは?予防と早期発見のために定期的な受診を!

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